붙임2-3 안전검사 검교정 지원사업 신청서                                             (공고용)

자동차부품산업 경쟁력 고도화 안전검사 및 검·교정 지원사업 신청서
업체명								사업자등록번호
소재지(주소)
대표이사
매출액(억원)			전년						종업원수 (현재/명)
담당자 연락처	성명					직위					e-mail
	부서					휴대폰					Fax.
구 분 (□ 해당내용표시)			안전검사□				검교정□
비 용 (단위:원)			전년							금년 (예상)
제출서류		1	지원사업 신청서													6부(원본1,사본5)
		2	사업자등록증(필용시 공장등록증)													사본 6부
		3	결산재무제표(최근2년간)													〃
		4	중북 제한 확약서													6부(원본1,사본5)
		5	국세 및 지방세 완납 증명서													6부(원본1,사본5)
		6	4대보험 완납증명서													6부(원본1,사본5)
		7	서약서													6부(원본1,사본5)
		8	기술연구소, 산업 재산권 보유 증빙서류 (보유시)													사본 6부
		9	가점사항을 증명 할 수 있는 증빙서류. 단, 협회 회원사 증빙은 제외													″
		10	안전검사, 검교정 대상장비 리스트(소급적용시 실시한 일자, 실시 예정시 실시 할 월을 표기)													″
2021년도 충북자동차부품산업경쟁력강화 안전검사 및 검·교정 지원사업에 참여 하고져 본 신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 업 체 명 : 대 표 : (인) (사)충북자동차산업협회장 귀하

중복지원(신청)제한 확약서

과 제 명 : 안전검사 및 검·교정 지원사업

「2021년 자동차부품산업 경쟁력고도화 지원사업」에 지원한 당 사는 정부, 충북도내 타 지자체 및 타 기관에서 진행하는 동일한 내용의 지원사업에 중복지원(신청)하지 않았음을 약속하고 향후, 본 사업에 선정되었을 경우 동일한 내용으로 진행하는 타 기관의 지원사업에 중복지원(신청)하지 않겠습니다. 만약 위 내용이 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약, 사업비 반납 등 어떠한 불이익도 감수할 것을 확약합니다.

2021년     월     일

기업명 :

대표자 :                 (인)

(사)충북자동차산업협회장 귀하

서       약      서

본 사는 2021년 자동차부품산업 경쟁력고도화 지원사업 신청서를 제출함에 있어, 신청서를 비롯한 제출 자료에 사실과 다른 내용이나 고의적인 오류 없이 정확하고 정직하게 작성되었음을 서약합니다.

본 지원사업과 관련하여 선정 된 이후 및 지원금 교부 이후에도 본 지원 사업을 통하여 얻게 되는 직ㆍ간접적 사업성과와 자료 등의 공유를 성실히 협조하겠습니다.

본 지원사업과 관련하여 충청북도 및 전담기관에서 진행하는 교육 및 성과보고회 등의 행사에 적극 참여하여 성과확산에 최선을 다하겠습니다.

만약 신청서 및 제출 자료의 허위사실이 발견된 경우 또는 위 서약 사항을 위반할 경우에는 선정 취소 및 지원금 환수는 물론, 향후 충청북도, 전담기관에서 수행하는 기업 지원사업의 참여 제한 등의 처분을 감수할 것을 서약합니다.

2021년     월     일

기업명 :

대표자 :                   (인)

(사)충북자동차산업협회장 귀하

자동차부품산업 경쟁력 고도화 안전검사□ 검교정□ 완료 확인서
업체명					사업자등록번호
소재지(주소)
대표이사
매출액(억원)		전년				종업원수 (현재/명)
담당자 연락처	성명			직위			e-mail
	부서			휴대폰			Fax.
※첨부자료:내역서(수수료리스트)1부, 세금게산서 사본 1 부 ※본 완료 확인서는 안전검사,검교정 성적서로 대체 가능함. 상기 기업은 2021년도충북자동차부품산업 경쟁력 고도화화 안전검사□, 검교정□을 2021년 월 일자로 완료하였음을 확인 합니다.
OOO기관 (인)

충북자동차부품산업경쟁력강화 안전검사 및 검·교정 지원사업 지원금 신청서
업체명				사업자등록번호
소재지(주소)
대표이사
매출액(억원)		전년				종업원수 (현재/명)
실무 담당자	성명		직위			e-mail
	부서		휴대폰			Fax.
구 분		상세내역	수 량	수수료		총수수료			비고
안전검사□ 검교정□ 내역 ※부가세 제외, 금액단위: 원
		계
자사지급금		금 원 (₩ )		협회지원금	금 원 (₩ )
지급처		은행, 계좌번호: 예금주:
※첨부자료:안전검사□,검교정□확인서,세금계산서 사본,내역 품목List 각 1 부 ※협회지원금 백원단위 절사하여 천원단위로 표시. 상기와 같이 충북자동차부품산업경쟁력강화 안전검사□ 검·교정□을 완료하였기 지원자금을 신청합니다. 지원받은 내용에 대하여 협회의 요청 시 현장을 공개할 수 있음을 확약합니다. 2021년 월 일 업체명: 대 표: (인)
(사)충북자동차산업협회장 귀하